108年第1學期-3112 自然：疾病的故事 課程資訊

教育目標

[課程目標]：隨著人類文明的進展，疾病亦隨之變化。農業及畜牧業的發展讓人類定居及人口增加，成為微生物 (細菌、病毒、真菌、寄生蟲) 繁殖的溫床，繼而引發致命的瘟疫。再隨著貿易、旅行與殖民，更助長傳染病的全球散播。本課程的目標是介紹疾病的特性及其致病機制:首先用造成人類歷史劇烈衝擊的傳染病為例，討論發生的時代、傷亡的情形、防疫的措施、社會的影響等，藉以瞭解人類與微生物自古以來的長期戰鬥故事。二十世紀後，疫苗及抗生素的發明逐漸使傳染病得以控制，人類的壽命因而增長一倍。但由於活動範圍的擴展及生態環境的變化等因素，「新興」傳染病，如愛滋病、禽流感、SARS、伊波拉出血熱、茲卡病毒感染症等卻不斷爆發。除此之外，高齡伴隨著基因突變的累積，使癌症大幅增加。長壽也使阿茲海默症成為二十一世紀的重大疾病。而近幾十年以來，食物攝取不平衡及機械替代勞力等因素造成肥胖，引發高血壓、高血糖及血脂異常的代謝症候群。本課程的另一目標則是引導同學以跨領域的角度，瞭解疾病隨著人類的生活方式與文明發展而相互影響。 [課程內涵]：本課程以人類疾病為內涵，首先介紹人類歷史上細菌、病毒及原生生物導致的重大傳染病，這些疾病除了造成個人的病痛及死亡之外，自古以來，影響民族的盛衰、社會的枯榮與文明的起落。二十世紀以降，公共衛生觀念的進步、抗生素的發現及疫苗的使用逐漸控制了猖狂數千年的傳染病，但由於生態環境的變遷及物種疆界的模糊，世界各地又出現新興的傳染病，如愛滋病、SARS、禽流感，伊波拉出血熱、及茲卡病毒感染症等，造成巨大的傷亡及全球的恐慌，充分顯示人類與微生物的共同演化及持久不斷的競爭。課程的後半部分將介紹現代威脅人類健康最甚的癌症、心血管疾病及阿茲海默症。癌症是由自身的細胞突變而成，本質上與正常細胞的差別不如微生物與人體間的差異那麼大，所以在治療時的副作用頗大，使人們談癌色變。至於血壓高、血糖高、血脂異常及肥胖則是現代人飲食不當、勞動不足造成的代謝症候群，加之高齡伴隨而來的老年失智，在在顯示疾病隨著文明的發展而改變。本課程希望以跨領域的方式，讓同學明瞭疾病與人如影隨形，實為生活與生命的一部份。自古以來，疾病對人類的社會、文化衝擊甚巨，希望能帶領同學回顧歷史，探究文明與疾病的關聯，如生活方式對疾病的影響、疾病對社會的衝擊、人們對疾病的誤解。而人類面臨疾病及死亡時的掙扎，將以《瘟疫》及《疾病的隱喻》兩本文學著作，剖析內心的挫折、偏見及恐懼。