109年第1學期-3110 自然：疾病的故事 課程資訊

評分方式

評分項目	配分比例	說明
課堂參與及繳交學習心得	50	準時出席、課堂參與、繳交書面互動訊息
小組口頭報告	50	小組期中進度報告、小組期末報告、預報、參與及回饋其他同學的報告

教育目標

[課程目標]：隨著人類文明的進展，疾病亦隨之變化。農業及畜牧業的發展讓人類定居及人口增加，成為微生物 (細菌、病毒、真菌、寄生蟲) 繁殖的溫床，繼而引發致命的瘟疫。再隨著貿易、旅行與殖民，更助長傳染病的全球散播。本課程的目標是介紹疾病的特性及其致病機制:首先以引起人類歷史劇烈衝擊的傳染病為例子，討論發生的時代、傷亡的情形、防疫的措施、社會的影響等，藉以瞭解人類與微生物自古以來的長期戰鬥故事。二十世紀後葉，疫苗及抗生素的發明逐漸使傳染病得以控制，人類的壽命因而增長一倍。但由於人類活動範圍的逐漸擴展及生態環境的變化等因素，「新興」傳染病，如愛滋病、禽流感、SARS、伊波拉出血熱、COVID-19 等卻不斷爆發。除此之外，高齡伴隨著基因突變的累積，使癌症及阿茲海默症發生率大幅增加。而近幾十年以來，食物攝取不平衡及機械替代勞力等因素造成肥胖，引發高血壓、高血糖及血脂異常的代謝症候群。複雜緊張的現代生活也使精神疾病增加。本課程試圖引導同學以跨領域的角度，瞭解疾病隨著人類的生活方式與文明發展而相互影響。 [課程內涵]：本課程以人類疾病為內涵，首先介紹人類歷史上細菌、病毒及原生生物導致的重大傳染病，這些疾病除了造成個人的病痛及死亡之外，自古以來，影響民族的盛衰、社會的枯榮與文明的起落。二十世紀以降，公共衛生觀念的進步、抗生素的發現及疫苗的使用逐漸控制了猖狂數千年的傳染病，但由於生態環境的變遷及物種疆界的模糊，世界各地又出現新興的傳染病，如愛滋病、SARS、禽流感，伊波拉出血熱及COVID-19 等，造成巨大的傷亡及全球的恐慌，充分顯示人類與微生物的共同演化及持久不斷的競爭。課程的後半部分則介紹現代威脅人類健康最甚的癌症、心血管疾病、阿茲海默症及精神疾病。癌症是由自身的細胞突變而成，本質上與正常細胞的差別不如微生物與人體間的差異那麼大，所以在治療時的副作用頗大，使人們談癌色變。至於血壓高、血糖高、血脂異常及肥胖則是現代人飲食不當、勞動不足造成的代謝症候群，加之高齡伴隨而來的老年失智，現代生活造成的精神疾病，在在顯示疾病隨著文明的發展而改變。本課程希望以跨領域的方式，讓同學明瞭疾病與人如影隨形，實為生活與生命的一部份。自古以來，疾病對人類社會與文化的衝擊甚巨，希望能帶領同學回顧歷史，探究文明與疾病的關聯，如生活方式對疾病的影響、疾病對社會的衝擊、人們對疾病的誤解。而人類面臨疾病及死亡時的掙扎，將以《瘟疫》、《愛在瘟疫蔓延時》及《疾病的隱喻》三本文學著作，剖析內心的挫折、偏見及恐懼。

基本資料

必修課，學分數：2-0
上課時間：五/3,4[C204]
修課班級：共必修1-4
修課年級：年級以上
選課備註：修過「自然：科學探索–疾病的故事」者不得選修

參考書目

1.《槍砲、病菌與鋼鐵》(Guns, Germs, and Steel), Jared Diamond 著，1997。王道還、廖月娟譯，時報文化，1998。
2.《人類與瘟疫的故事》張浚、趙少欽著，新視野圖書出版公司，2006。
3.《病毒的故事》徐明達著，天下雜誌股份有限公司，2003。
4.《細菌的世界》徐明達著，二魚文化事業有限公司，2012。
5.《最衰者生存》(Survival of the Sickest), Sharon Moalem 著，2007。陳芝儀譯，天下遠見出版股份有限公司，2007。
6. 《疾病解密》，科學人雜誌特刊，2013。
7.《瘟疫》(The Plague, 1947), Albert Camus著，1947。周行之譯，新潮文庫，1969。
8.《愛在瘟疫蔓延時》(El amor en los tiempos del colera)),Gabriel Garcia Marquez著，1985。蔡淑吟譯，皇冠文化出版有限公司，2019。
9.《疾病的隱喻》(Illness as Metaphor), Susan Sontag著，1977。程巍譯，麥田出版，2012。